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新聞動態(tài)

重要通知!太和全縣暫停醫(yī)保信息系統(tǒng)!

時間:2021-12-07 07:43:22來源:點擊:

從2021年12月6日18時

按照國家和省醫(yī)療保障局的部署
阜陽市將停止使用
現(xiàn)有的全市醫(yī)保信息系統(tǒng)
預(yù)計2021年12月21日8時正式啟用
國家(安徽?。┽t(yī)療保障信息新平臺
切換上線新平臺后
全市將恢復醫(yī)保結(jié)算線上業(yè)務(wù)辦理

停機期間
醫(yī)保部門服務(wù)窗口正常受理相關(guān)業(yè)務(wù)
全市各項醫(yī)保業(yè)務(wù)將通過線下方式受理

以下為通告全文

國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺

阜陽市停機切換通告


為深入推進醫(yī)療保障信息化建設(shè),不斷提高醫(yī)保服務(wù)能力和水平,按照國家、省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,我市將停止使用現(xiàn)有的醫(yī)保信息系統(tǒng),切換上線國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺(以下簡稱“國家新平臺”),系統(tǒng)切換期間暫停全市醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)辦理。現(xiàn)將具體事項通告如下:



停機切換時間


2021年12月6日(星期一)18時起,停止使用現(xiàn)有的阜陽市醫(yī)保信息系統(tǒng)(以下簡稱“老系統(tǒng)”)。


預(yù)計2021年12月21日(星期二)8時起,在全市啟用國家新平臺。


停機期間業(yè)務(wù)辦理


停機期間老系統(tǒng)關(guān)閉,暫停阜陽市定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保費用直接結(jié)算服務(wù),職工醫(yī)保個人賬戶同步暫停使用;暫停使用“阜陽醫(yī)療保障”微信公眾號服務(wù)大廳、政務(wù)服務(wù)網(wǎng)(皖事通)、國家醫(yī)保異地就醫(yī)備案小程序等網(wǎng)上渠道辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),其中,2022年度城鄉(xiāng)居民參保繳費業(yè)務(wù)正常辦理。停機期間醫(yī)保部門服務(wù)窗口正常受理相關(guān)業(yè)務(wù),待國家新平臺啟用后再進行處理。


(一)門診慢特病及“兩病”門診


1.系統(tǒng)停機之前:門診慢特病及兩病門診患者可提前購買2021年12月份所需的藥品。


2.系統(tǒng)停機期間:參保人員如非急需,可待國家新平臺啟用后就醫(yī)購藥;確有急需,可先行墊付醫(yī)療費用,待國家新平臺啟用后,于2021年12月29日前到醫(yī)療機構(gòu)退費重新進行醫(yī)保結(jié)算。對于治療方案明確、透析規(guī)律的門診透析慢性病患者,醫(yī)療機構(gòu)可提前結(jié)算12月份的透析費用。


隨時準入的門診慢特病申請,由定點醫(yī)療機構(gòu)先行認定登記并報醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),待國家新平臺啟用后補錄登記信息(待遇開始時間以認定通過時間為準)。


(二)居民門診統(tǒng)籌


停機期間,參保居民就醫(yī)時需先行墊付相關(guān)費用,待國家新平臺啟用后,于2021年12月29日前到定點醫(yī)療機構(gòu)退費重新進行醫(yī)保登記結(jié)算。


(三)本地住院(含生育住院)


1.符合出院標準的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在停機前完成出院結(jié)算工作;因病情確需繼續(xù)住院治療的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在停機前取消醫(yī)保登記,轉(zhuǎn)為自費,待國家新平臺啟用后重新辦理醫(yī)保登記及結(jié)算。


2.停機期間新入院的參保患者,先行自費辦理入院,待國家新平臺啟用后再補辦醫(yī)保登記及結(jié)算。


3.停機期間辦理出院的參?;颊?,暫不進行醫(yī)保登記,由定點醫(yī)療機構(gòu)掛賬處理,待國家新平臺啟用后辦理醫(yī)保登記及結(jié)算。


(四)異地就醫(yī)


1.異地備案:自11月16日起辦理的異地就醫(yī)備案不再上傳至國家異地就醫(yī)平臺,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)線下登記辦理,待國家新平臺啟用后進行補登記。


2.異地住院:停機前符合出院標準的,參?;颊咝杓皶r辦理出院結(jié)算手續(xù);因病情確需繼續(xù)住院治療的,參保患者須在停機前取消醫(yī)保登記,轉(zhuǎn)為自費,待國家新平臺啟用后重新辦理醫(yī)保登記及結(jié)算。停機期間出院的參?;颊?,可全額墊付醫(yī)療費用,自費結(jié)賬后,攜帶醫(yī)藥費用發(fā)票、費用明細清單、出院小結(jié)、相關(guān)病例等資料回參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行手工報銷。停機期間新入院的參?;颊邞?yīng)先行自費入院,待國家新平臺啟用后進行醫(yī)保登記,可在異地醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)報。


3.我市異地安置在上海的參保人員:在停機期間自費結(jié)算的住院費用,可持相關(guān)資料到阜陽市醫(yī)保局駐上海服務(wù)部辦理代報銷業(yè)務(wù)。


(五)生育保險備案


停機期間,暫停生育保險住院網(wǎng)上備案申請,參保職工入院時可攜帶結(jié)婚證、生育服務(wù)登記卡向生育定點醫(yī)療機構(gòu)申請生育備案,醫(yī)療機構(gòu)審核后予以受理,暫不錄入系統(tǒng),待國家新平臺啟用后再行登記結(jié)算。


(六)職工醫(yī)保征繳業(yè)務(wù)


1.停機期間,城鎮(zhèn)職工參保單位、靈活就業(yè)人員在稅務(wù)部門正常辦理醫(yī)保繳費業(yè)務(wù)。


2.停機期間,暫停職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù),待國家新平臺啟用后恢復辦理。


為做好疫情防控避免交叉感染,建議廣大參保人合理安排時間,錯峰辦理醫(yī)療保障業(yè)務(wù),避免長時間排隊等待。若因技術(shù)銜接等特殊原因,需延遲停機或上線時間的,將另行通告。


因國家新平臺切換上線給大家?guī)淼牟槐?,敬請諒?衷心感謝大家對醫(yī)保工作的理解與支持!在此期間,如有需要,請撥打所屬地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)電話,我們將竭誠為您服務(wù)。


附:阜陽市醫(yī)保咨詢服務(wù)地址及聯(lián)系電話


(點擊查看大圖)


阜陽市醫(yī)療保障局

2021年11月28日


需要使用醫(yī)保買藥

或處理相關(guān)線上業(yè)務(wù)的市民

請抓緊時間在12月6日前辦理

重要信息!擴散周知!